专家解读：持续推进卒中中心建设，卒中识别口诀其实很简单！

图说：今年10月29日是第16个世界卒中日 采访对象提供

　　今年10月29日是第16个世界卒中日。今天，国家卫生健康委脑防委办公室在上海召开发布会，解读不久前国家出台的《加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案》。中国卒中中心管理指导委员会市县医院工作委员会副主任委员、复旦大学附属浦东医院院长余波教授介绍，要继续推动区域卒中防治网络体系建设，持续开展高危人群筛查和干预，加强卒中中心建设。到2030年，所有设立卒中中心的二级以上综合医院、中医医院及相关的专科医院要常规开展静脉溶栓及动脉取栓技术。

　　2018年，王陇德等80位院士联名提交《关于开展“减少百万新发残疾工程”的院士建议》，今年6月，国家卫生健康委、教育部、财政部、国家医保局、国家中医药局等10部门联合制定《加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案》。国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会秘书长、上海长海医院刘建民教授介绍，近10年来，我国成功打造了以医疗机构为工作主体的心脑血管病防控新模式；开创了以患者为中心的卒中多学科联合救治模式；推进了以卒中中心为主体的卒中专病分级诊疗体系。2019年底，脑卒中防治工程委员会启动了“千县万镇卒中识别与分级诊疗行动”，将分批次在全国选取几十个地市开展试点工作。试点地区的关注点将从院内绿色通道建设和卒中中心建设，前移到院前，扩展到区域脑卒中防治体系建设。全国已有26个省的190余个城市发布了卒中急救地图，千县万镇卒中识别与分级诊疗行动将充分发挥急救地图的作用，提升急性脑卒中早期症状识别和上下转诊率，提升区域急性脑卒中的有效救治率，降低卒中致死率、致残率。

　　国家卒中急救地图工作委员会秘书长、苏州大学附属第一医院方琪教授介绍，据测算，2020年全国有1780万卒中患者，其中340万新发，230万人因卒中导致死亡。脑卒中患者出院后1年内死亡率8.64%，存活患者中残留神经功能障碍、甚至残疾的比例都很高。我国通过脑卒中高危人群筛查和干预项目开展，构建了覆盖“预防、治疗、管理、康复”全过程的脑卒中防治体系。2011年至2020年共筛查和干预卒中高危人群和患者1223万人次，按照测算，减少新发卒中患者5.9万人。

　　国家卫生健康委脑卒中防治工程专家委员会副主任委员、复旦大学附属华山医院董强教授介绍，国家卫生健康委医政医管局组织的全国二级及以上医疗机构溶、取栓专项技术调查显示：2010年全国溶栓率仅为0.94%，2015年全国动脉取栓率仅为0.45%。而发达国家同期的溶栓和取栓率分别高达约10%和3%。国家卫生健康委脑卒中防治工程-脑血管病大数据平台数据显示，2020年，全国562家高级卒中中心、1081家防治卒中中心共完成溶栓17.35万例，取栓4.16万例，较往年增长明显。

　　余波介绍，下一步，还将继续从以下几个方面推动全国卒中中心建设：一是加强防治卒中中心建设；二是加大对中西部地区的技术帮扶力度；三是鼓励各地通过政策倾斜、加强多学科合作、引进和培养人才，补关键核心技术短板，同时开展学习《中国脑卒中防治指导规范（2021年版）》，提升脑卒中防治规范化、同质化水平，推进卒中中心高质量发展。

　　今年世界卒中日的主题是”警惕卒中症状，尽早识别救治“，为了便于大家快速识别卒中症状，专家介绍了“中风120”“BE FAST口诀”，对于识别脑卒中早期症状简便有效。

　　“中风120”

　　“1”代表“看到1张不对称的脸”；

　　“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

　　“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

　　“BE FAST口诀”

　　“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

　　“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；

　　“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；

　　“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；

　　“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；

　　“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

　　新民晚报首席记者 左妍