从“电烧到冰冻”，再到“冰冻+电场定位” 这家医院治疗房颤实现科技迭代

新民晚报讯（记者 郜阳 通讯员 白进）近日，在长海医院（海军军医大学第一附属医院）心内科病房内，82岁的刘老伯在家人的陪同下送来了“医德高尚，妙手回春”的锦旗，感谢郭志福主任团队祛除了自己12年的房颤顽疾。

刘老伯70岁时患有房颤，12年来反复心慌，也曾在各大医院间辗转，但由于年龄大，又合并有高血压、糖尿病、肾衰竭、心力衰竭等疾病，医生都劝老人不要做手术，吃药保守治疗。不过，十几年的规律服药也没有换来疾病的康复，“心惊胆战”“心惊肉跳”的情况仍时有发生，还引起了甲状腺功能异常，老人和家人都备受煎熬。

在详细了解了患者的病情后，长海医院郭志福主任团队决定采用“Kodex EPD系统辅助下的冷冻球囊消融术”为老人解决房颤病痛。

记者了解到，房颤的手术治疗当前主要是射频消融和冷冻球囊消融两种，都是通过大腿根部的股静脉将导管通入心脏。不同的是，射频消融是在心脏部位用电烧的方式祛除病灶，而冷冻消融是在病灶处放一个“冰球”将病灶“冻死”。

图说：手术影像 采访对象供图

Kodex EPD系统辅助下的冷冻球囊消融术，是长海医院心内科在治疗房颤中再次运用的高科技技术。“Kodex EPD系统就像我们平时见到的卫星定位一样，手术中在患者皮肤表面贴几个电极片充当卫星，在心脏周围形成一个电场，并通过这个电场环境实施定位，引导和确定冷冻球囊释放的位置和祛除病灶情况，相当于我们医生的瞄准镜，使冷冻消融更加精准而可靠。”郭志福告诉记者。

那么，不用Kodex EPD系统就不能做冷冻球囊消融手术吗？原来，普通的冷冻球囊消融手术的引导和定位需要使用X射线和一定剂量的造影剂，而造影剂有一定的过敏性，X射线有一定的辐射。“所以我们在手术室一直要穿着厚厚重重的铅衣，就是减少辐射的影响。”该院心内科曹江教授说，“Kodex EPD系统指导的冷冻消融不仅能减少射线和造影剂的接触，还能增加消融的精确性，使冷冻消融变得更加安全、有效。”

Kodex EPD系统是2020年开始在国内逐步推广的消融辅助工具，这项技术能在极少量射线接触和极少量造影剂使用的前提下，安全、高效和有效地完成房颤冷冻消融术。利用Kodex EPD系统进行房颤冷冻消融，可以不用X线透视就看到导管在心脏里的位置，而且还能判断消融的效果，进一步提高消融效率。

“老父亲多年的房颤一直是我们全家的一块心病，在网上也查了很多资料，都有点久病成医的感觉了，当第一次听到郭主任制定的治疗方案时，我们充满了好奇，也充满了信心。手术结束后一段时间，老父亲的房颤毛病在没有发作过，全家人非常感激。”刘老伯儿子把锦旗交到了郭志福的手里。