中山医院结束闭环，如何为1.5万人提供保障？医院交出这张答卷

新民晚报“上海时刻”出品

图说：2021年11月25日20时起至今天早上6时，复旦大学附属中山医院实行闭环管理 医院供图/下同

　　今天清晨6时，中山医院结束闭环管理，恢复正常诊疗。闭环管理已不陌生，但一家医院要为15000余人提供良好的生活保障，这对医院管理提出了新的挑战。中山医院能交出一张怎样的答卷呢？

　　“被套、床单都是新的，干干净净的，三顿饭都有着落！”这是中山医院闭环管理期间，患者陪护家属的真心“点赞”。

　　接上级指示，自2021年11月25日20时起，复旦大学附属中山医院实行闭环管理，即刻起暂停门急诊医疗服务。根据中山医院原先制定的闭环管理预案，医疗救治、人力保障、物资保障、后勤、教育、督导、综合、生物安全 8个工作组立即启动应急机制，分工合作，全链条协同，覆盖院内防疫与卫生应急的各个方面。医院领导班子全员深入一线，抵前指挥。

　　经过迅速排摸，包含医务人员、学生、在院患者和家属等共计15000余人纳入闭环管理，以楼宇为单位实施网格化管理。除了落实落细各项疫情防控措施，患者的诊疗服务、安全保障、日常生活、心理关怀都成为了医院的首要任务。

图说：除了落实落细各项疫情防控措施，患者的诊疗服务、安全保障、日常生活、心理关怀都成为了医院的首要任务

　　照顾好这些特殊的“住院患者”

　　“那么多人一下子进入闭环，我们首要保护好的是我们的患者，相较于有床位的住院患者，那些突然需要留在医院的大病患者是最需要关心的人群。”中山医院院长樊嘉院士在医院紧急召开的各项会议中，这是他提到最多的，也是中山医院闭环管理的首要原则。医院领导班子深入调研住院病房、急诊、门诊等重点区域，关注在院的门诊患者、血透患者及家属等重点人群。

　　“本来晚上9点做完血透就可以回家了，没想到忽然接到留在医院的通知，但这突然的‘住院’体验很不错，医护人员忙前忙后给我们分发面包和水，我们就好好休息，不给他们添麻烦。”患者陈先生说道。在照顾好这些特殊的“住院患者”的同时，医院想到第二天要来医院做血透的患者，血液净化中心的医务人员分成几个小组，立即联系五家兄弟医院帮忙救急，同时通宵达旦进行电话通知，保证每一位病人都能安心入睡，第二天继续治疗。

　　就在血液净化中心隔壁的小楼，25日夜晚也变得灯火通明，10位接受放射治疗的患者和陪护家属与放射治疗科的医务人员共克时艰。“做完放疗，深夜的时候感觉很饿，而且我需要流质饮食，医生就拿出自己的食品，还将桔子分发给大家，让我们感到很温暖。”患者周阿姨说道。面对突发状况，放射治疗科第一时间将诊室的检查床留给患者，科室里的医生、技术员十多人就坐在椅子上休息。“有几位家属也拿出了自己带的食物给医务人员，这样的互相理解和关怀真的很暖心。”

图说：放射治疗科的医务人员照顾住院老人

　　将“一切为了病人”落在实处

　　“面对这种突发的状况，在医院里的患者和家属比医务人员要更无助、更容易感到恐慌，所以我们医务人员要第一时间统一思想，关键时刻要挺身而出，经受住考验。”中山医院党委书记汪昕教授在工作部署会议中强调。

　　医院按照急需物资的申领流程，提供床垫、被子、推床等生活必需品，共发放被子3800余套、床垫1800余只及其他生活必需品。调运瓶装水、包装点心等食品备用。

　　医院门诊的凳子连起来秒变床铺，门诊的“深夜食堂”专门为患者准备了牛奶、蛋糕，并预定了水饺为患者深夜加餐。医务人员通过各种方法尽量满足患者需求。发热门诊的刘医生在上岗前收到了一条特别的交接班提醒，“请将我的手机充电线带进发热门诊交给1床患者，谢谢！”

　　“因为有你们，让我们感受到家的温暖，为急诊女超人点赞！”11月26日凌晨3点，中山医院急诊护士忙碌了一整晚，开始为急诊的患者及家属去联系当天的早餐。上午7点多，一名小护士看到一位患者家属将拿到的热气腾腾的米粥、馒头和牛奶放在一边，询问后原来是因为家属不爱吃面食，于是拿了自己的早餐三明治，腼腆地送到了患者家属的手里。

　　精准的医院管理体现在方方面面，“没想到医院还为我们准备了清真餐，真的很惊喜！”在医院的医学生中有十几位少数民族学生，医院联系了复旦大学上海医学院，专门为这些同学送“外卖”。

　　互联网医院门诊量单日破千 院士牵头在线义诊3天

　　为确保闭环管理期间医疗工作平稳有序进行，保证医疗安全，满足患者医疗需求，中山医院将线下就诊功能平移至线上互联网医院，普通门诊医生仍然按照原先排班正常出诊。自11月26日起，共39个科室的普通门诊皆可在线上完成诊疗服务，仅当天共1000余人完成了互联网医院网上门诊挂号。

　　由中国科学院院士、中山医院心内科主任葛均波牵头，心内科团队100多位专家通过文字、图片、语音等形式，让患者足不出户，体验一对一与专家们在线沟通病情。此次线上免费咨询活动从11月26日-28日起开展为期三天，为需要的患者提供在线咨询等公益服务。

　　患者由于疫情防控要求而被取消的各类检查和门诊预约，门诊部会同各医技检查部门连夜做好门诊已预约患者的通知和后续安排工作。对择期手术的患者，如其术前准备完备、陪护家属在院，安排按原计划进行手术。

　　在得到中山医院启动闭环管理消息后，社会各方也迅速伸出援手。医院所在的枫林街道调配了500个面包和1000瓶矿泉水连夜送至医院，第二天还送来了600条垫被；罗莱家纺也及时送来了近2200条被子；徐汇区武装部送来了105条垫被。

图说：医院所在的枫林街道调配了500个面包和1000瓶矿泉水连夜送至医院

　　面对疫情这场大考，大型综合性医院闭环管理是其中的一次难度不小的应急能力测试。中山医院通过改建发热门诊，提升人员管理、物资储备、核酸检测水平与能力，多层次开展人员防控培训，在不到两年的时间里，医院在公共卫生应急能力方面打下了坚实的基础。在此基础上，中山医院将持续完善机制、巩固理念、转变意识、加大投入，不断提升公共卫生应急处置和快速响应能力。

　　通讯员 冯颖 新民晚报记者 左妍