雨夜收治的急性脑梗死病人 竟然是长津湖战役幸存者

图说：海军军医大学第三附属医院医护照顾老人 采访对象供图（下同）

　　新民晚报讯（记者 郜阳 通讯员 彭珍妮 谢涛）近日，海军军医大学第三附属医院（上海东方肝胆外科医院）成功救治了一位九旬长津湖战役幸存老兵。

　　11月的一天雨夜，该院安亭院区急诊科收治了一名90岁的高龄男性患者。他在入院前半小时突发言语不清、口角歪斜，伴有右侧肢体偏瘫等症状，且症状持续存在无缓解，被家属紧急送至医院。

　　急诊预检接收到患者后，立刻通知神经内科，在急诊科、检验科、放射科等多学科紧密配合下，开启绿色通道，20分钟就完成了检查。经神经血管组医生全面评估后，明确该患者为“治疗时间窗内急性脑梗死”，暂无需神经介入取栓治疗，可予以静脉溶栓。获得家属同意后，5分钟内便开始为他进行静脉溶栓治疗。在接受溶栓治疗十分钟后，老人右侧肢体无力症状开始缓解；溶栓结束后，他的右上肢便可持物、右下肢也可以抬离床面、抵抗重力；言语含糊同样好转，竖起大拇指对大家说了一句：“是你们救了我！”急诊科抢救室医护人员密切关注老人溶栓后的病情改变，直至他次日入住神经内科病房。神经内科病房医护团队接到患者后，迅速衔接治疗，在完成溶栓治疗24小时后，各相关科室对老人全面开放绿色通道，当天就完成了所有相关检查。

　　在治疗过程中，医护人员无意间了解到，老人是长津湖战役的幸存者，曾担任炮兵营的排长。“不久前，我们观看了电影《长津湖》，被剧中前辈们的事迹深深感染。看到英雄就在我们身边，我们既崇拜又敬仰。”一位神经内科医生说，“他曾在弹雨枪林中穿梭，作为军队医院的医护人员，我们要用过硬的专业技术去回报他的付出，守护他的健康。”

图说：老人参加抗美援朝战争的凭证

　　经过14天的治疗，这位参加过抗美援朝战争的老战士恢复如初、精神抖擞，谈笑风生间，他说：“来到这里我血压也控制好了，头也不晕了！”

　　在全国第三次死因回顾抽样调查报告中，脑血管病排在目前我国国民死亡原因之首。其中，缺血性卒中，也就是脑梗死，占到卒中比例的80%左右。急性脑梗死发生后，会有一部分脑组织发生不可逆转坏死，导致患者出现肢体瘫痪、语言障碍等症状。而部分患者在梗死核心区周围还存在一部分处于缺血状态、及时救治还可以恢复功能的脑组织——这也就是静脉溶栓能够取得良好效果的原因。

　　据介绍，静脉溶栓是目前全世界公认的、通过静脉输注溶栓药物溶解血栓、恢复阻塞血管血流，使血管再通的最有效的救治措施之一，但是具有很强的时间依赖性。在急性脑梗死发生后的3-4.5小时内，经过严格的影像、血液等相关检查和专科医生评估和筛选后，越早开始获益越大，出血等风险越小。