喀什二院援疆医疗队员开展南疆首例脊柱侧弯矫形手术

　　脊柱侧弯又称脊柱侧凸，轻则影响外观和生活质量，重则影响发育、心肺功能，严重的可导致瘫痪，甚至危及生命。严重的脊柱侧弯需要早期手术治疗，脊柱侧弯矫形手术属于骨科高难度手术。

　　近日，喀什地区第二人民医院骨科收治了一名严重脊柱侧弯合并小脑扁桃体疝和脊髓空洞的15岁维族小伙小木（化名），不做疾病进一步进展将严重影响小木未来的人生，做又没有十全的把握，这可把骨科艾尼.米吉提主任给难住了。于是，艾尼主任咨询了上海市骨科医疗援疆专家蔡斌主任，蔡主任是上海市第六人民骨科医生，具有丰富的脊柱疾病治疗经验。在仔细询问病情之后，蔡主任提出可以为该名患者施行手术，并制定了详细的手术方案。为了确保手术安全，蔡斌主任联合同为援疆医疗队员的麻醉科周晓敏主任，在和麻醉科的术前讨论中提出，患者的脊椎手术节段多，手术风险高，为了确保脊髓不受损，希望能在术中维持血压平稳，而且因为目前缺乏术中脊髓监测设备，希望术中唤醒患者完成指令性动作来确保患者神经功能完整。麻醉科周晓敏主任会同其他医生，按照手术方案及术中可能出现的情况，制定了周密的麻醉计划，决定实施术中唤醒麻醉，为脊柱侧弯矫形手术保驾护航。

　　在进行颈内静脉穿刺置管、桡动脉穿刺置管测压和自体血回输等充分准备后手术顺利进行，在完成脊柱矫形的关键步骤后，蔡斌主任按照手术计划要求进行术中唤醒，在保证充分镇痛、适度镇静的情况下逐步减浅麻醉深度，顺利唤醒小木并且让他完成了指令性动作。随后继续加深麻醉顺利完成手术。

　　术后小木恢复良好，神经功能完好，而且完全没有不良的术中记忆。目前，小木已经可以挺直身子了，一下子“长高了”近10厘米，小木和家里人脸上都洋溢着幸福的笑容。这种特殊类型的脊柱侧弯的矫正在南疆是首例。

　　喀什二院是喀什地区两家三级甲等综合医院之一，承担了喀什地区约500万人的医疗、保健任务。随着医学学科的发展，亚专业进一步细化，多学科联合越发普遍，全体医务人员深知团队合作的重要性，并将以此为契机，加强合作，勇于挑战，努力提高自身专业水平，为保障喀什地区人民健康和创建“南疆医学高地”贡献自己的力量。

　　（周晓敏）