援疆手记：一次小小的技术改进，惠及叶城老百姓

　　作为第十批上海援疆叶城分指挥部医疗援疆队的一员，我来自上海市中医药大学附属曙光医院宝山分院影像科，现担任叶城县人民医院放射科副主任。

　　进疆后，来不及整顿休息，我就迅速进入工作状态，熟悉工作环境，详细了解科室基本情况。

　　下肢深静脉曲张是临床常见病，需在术前进行下肢深静脉造影检查，从而制定手术方式。然而，当地的科室在为下肢深静脉做造影检查时，所用的造影剂是泛影葡安，采用的造影剂推注则是医生手工推注。

　　我当即提出造影剂泛影葡安，是离子性对比剂，发生过敏反应的几率大，建议改用非离子对比剂，提高安全性。手工推注，一是推注时间、速率无法精确掌控，容易造成造影图片质量欠佳，血管细节显示欠佳；二是推注时医生停留在检查床旁，不可避免受到辐射。根据科室具体情况，建议造影剂推注改用自动注射泵。

　　随后，我就检查适应症、禁忌症及注意事项，并对科内进行培训，教大家如何使用自动注射泵，解决设备放置不用的情况。

　　培训结束后没几天，科内就来了一位需要进行下肢深静脉造影的患者。接到通知后，我立即赶到检查室，指导科室相关人员开展检查前准备工作，调试自动输液泵。一切准备就绪后，看见患者有点紧张不安，一边安抚患者放松心情，一边开始造影检查。

　　随着输液泵的推注，显示屏上看见深静脉内造影剂依次清晰地显示，10分钟左右的检查很快就结束,患者和家属脸上流露出舒心笑容。

　　周围围观的同事说，以前做一个检查需要一个小时，因为手工推注，还需要机房里外跑进跑出观察影像；现在直接在显示屏前就可以随时观察到造影剂的通行情况。此次改进，提高了检查的安全性及检查图像的清晰度，为临床提供有力保障。

　　“难作于易，大作于细”。虽只是一次小小的技术改进，但能因此惠及叶城人民。星星之火，亦能辐射带动基层医疗水平。

　　能够参与医疗援疆是个人的幸运，助力健康脱贫也是我的使命，希望在今后工作中，适时开展一些适宜技术推广项目，更好服务广大叶城患者，守护一方健康。

　　（邱文伟）