依托“上海健康云”，上海建医防融合的糖尿病预防诊治服务体系?

　　新民晚报讯（记者　施捷）列入加强本市公共卫生体系三年行动计划的“代谢性疾病（糖尿病）预防和诊治服务体系建设”项目，将依托“上海健康云”建设，新建基于大数据的、各级医疗机构信息共享和业务协同的糖尿病专病系统，与公共卫生信息平台对接，包括建设居民端和医生端移动应用。

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        据昨天（11日）下午举行的本市糖尿病预防和诊治服务体系建设项目暨“上海健康云”平台建设推进大会透露，自2001年将糖尿病防治工作纳入全市慢性病防治总体规划，2004年开始在全市所有社区开展全人群糖尿病健康教育、高危人群筛查和危险因素干预和病人规范化管理以来，十多年间本市的糖尿病知晓率从不足50%上升到68%（100个患者中有68人知晓自己患病）。到目前为止，全市累计筛查糖尿病高危人群超过56余万人，检出糖尿病患者6.3万多人；目前全市社区在管糖尿病患者和糖尿病前期患者71万余人。

        有权威统计数据显示，在全球范围内，20～79岁成人中约有8.8%的人患有糖尿病，每年约有500万人死于糖尿病。到2040年，预计将有6.42亿人罹患糖尿病。中国仍稳居糖尿病第一大国，患者人数达1.096亿。预计到2040年中国糖尿病患者数将达1.507亿。本市糖尿病防病形势同样十分严峻，2002年至今的10多年间本市糖尿病患病上升了近一倍，35岁以上成人患病率已达到了17.65%。据推算，全市约有250万糖尿病患者。

       “上海市代谢性疾病（糖尿病）预防和诊治服务体系建设”负责人、上海市第六人民医院院长、著名糖尿病专家贾伟平教授说，项目将充分整合本市预防与医疗卫生资源，建立并完善疾病预防控制机构与医疗卫生机构间职责明确、衔接有序、合作互动的糖尿病预防与诊治工作机制和服务体系，向居民提供融健康教育、高危人群筛查和疾病管理为一体的糖尿病预防与诊治全程服务。三年行动计划内，将开展全市社区卫生服务中心医务人员培训，提高社区医务人员糖尿病及其并发症筛查和防治能力；开展社区糖尿病检测标准化建设；开展100万居民的糖尿病风险评估和30万的高危人群筛查；完成约25万社区糖尿病患者的免费并发症筛查。

        今年11月14日是第10个“联合国糖尿病日”，主题是“共同关注糖尿病”。据悉，继昨天的推进大会后，市卫生计生委还将组织市疾病预防控制中心等单位开展一系列的主题宣传活动。11月14日当晚，上海医学会和中华医学会糖尿病分会将在东方明珠举行“蓝光活动”——东方明珠塔将亮起蓝灯，号召全社会“共同关注糖尿病”。

☆健康提示：

        2型糖尿病的高危人群应当至社区医院或二、三级医院，接受糖尿病筛查服务。

        具有以下任何一种情况者,即为2型糖尿病的高危人群：年龄≥40岁；有糖调节受损（IGR）（又称“糖尿病前期”）史；超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28 kg/m 2），和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；静坐生活方式；一级亲属中有2型糖尿病家族史；有巨大儿（出生体重≥4kg）生产史，和（或）妊娠期糖尿病（GDM）史妇女；高血压（收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg），或正在接受降压治疗；血脂异常（HDL-C≤0.91mmol/L（≤35mg/dl）及TG≥2.22mmol/L（≥200mg/dl），或正在接受调脂治疗；动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者；有一过性类固醇糖尿病病史者；多囊卵巢综合征（PCOS）患者；长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁症药物治疗的患者。