打败结核病 让我们“抱团作战”

       新民晚报讯（通讯员　范忭忭）今天，由复旦大学附属上海市公共卫生临床中心组织召开的2017“结核病东方论坛”暨第八届结核病基础与临床新进展研讨班上，“团战”一词再次引发热议。来自全国结核病救治领域的专家一致认为：在当前形势下，结核病救治不仅仅是一个科室的“专利”，更多学科应该融入进来，形成合力，以抱团作战的形式应对结核病。

       结核病东方论坛大会主席、公卫中心结核科主任卢水华是“团战”结核病的发起人之一，他表示,90%的结核病人选择综合医院首诊，若没有较强院内感染控制经验，不仅普通患者面临感控风险，甚至连医生也有感染结核病的风险。所以，面对结核病，无论是专科医院还是综合医院，各个学科都应引起重视，只有采取“抱团战斗”，才能打败结核病。

       秉承历年“结核病东方论坛”的传统，今年大会内容除了体现结核病基础与临床的有机结合外，还分别设有儿童结核、骨结核、结核外科、结核护理等多个分论坛及相关学术年会，各路专家大咖分享了自己在结核病领域的最新诊治经验和科研成果。

图说：2017“结核病东方论坛”现场   严晓慧摄

在座的专家教授发现，随着经济社会发展，人员流动的增加使传染病流行的速度增快,范围扩大，危害增强。特别是耐药结核、难治性结核病例增多，而且涉及的学科也越来越多。光凭一个学科的单打独斗，无法彻底解决问题。所以，结核病领域全国知名专家肖和平教授，就在发言中提出了多学科融合来阻击结核病的观点，并引起了广泛共识。

市公卫中心主任朱同玉是一位肾外科专家，在平时收治的结核患者中，慢性肾病合并结核病的患者屡见不鲜。通过临床数据，朱同玉发现由于免疫力低下导致慢性肾病患者容易罹患结核病，而且结核病临床表现不典型，非常容易导致诊断延误。在缺乏细菌学证据支持的情况下，免疫学γ干扰素释放试验阳性诊断可以给予临床医生提示，有助于结核病诊断；若是阴性诊断结果有助于排除结核病可能，将其他疾病作为首要考虑。还有一些其他的特殊人群,比如合并肿瘤，风湿系统疾病，免疫缺陷病，糖尿病等人群，由于临床表现复杂多样，细菌学检查阳性率低，需要借助病理学、分子生物学、影像学、免疫学等综合检查手段，才能最终确诊结核病。

据悉，在为期两天的会议，共举行各类会议和讨论近90场，各路专家发言内容新颖精辟，覆盖了结核病领域的临床诊治、基础研究、影像诊断、病理诊断、实验室诊断、预防控制及新药研发等方面。